¿Qué es la dermatitis seborreica?
La dermatitis seborreica es una afección común que afecta a personas de todas las edades, pero es más frecuente en bebés, adultos jóvenes y adultos mayores. La causa exacta de la dermatitis seborreica aún se desconoce, pero se cree que se debe a una combinación de factores, como:
- Exceso de producción de sebo: Las glándulas sebáceas de la piel producen una sustancia oleosa llamada sebo. Las personas con dermatitis seborreica tienden a tener una producción excesiva de sebo, lo que puede crear un ambiente favorable para el crecimiento de hongos.
- Hongo Malassezia: Un hongo llamado Malassezia se encuentra naturalmente en la piel de la mayoría de las personas. En las personas con dermatitis seborreica, este hongo puede crecer en exceso y contribuir a la inflamación y descamación.
- Predisposición genética: Se ha demostrado que la dermatitis seborreica tiene un componente genético, lo que significa que las personas con antecedentes familiares de la afección tienen un mayor riesgo de desarrollarla.
- Sistema inmunológico debilitado: Un sistema inmunológico debilitado puede hacer que sea más difícil para el cuerpo controlar el crecimiento del hongo Malassezia.
- Ciertos medicamentos: Algunos medicamentos, como los corticosteroides tópicos, pueden empeorar la dermatitis seborreica.
- Estrés: El estrés puede desencadenar o empeorar los brotes de dermatitis seborreica.
Síntomas
Los síntomas de la dermatitis seborreica varían según la gravedad de la afección y la zona del cuerpo afectada. Los síntomas más comunes incluyen:
- Enrojecimiento: La piel afectada se ve roja e inflamada.
- Descamación: Se forman escamas blancas o amarillentas en la piel, que pueden ser finas o gruesas.
- Picazón: La piel puede picar mucho, especialmente en el cuero cabelludo.
- Engrasamiento de la piel: La piel afectada puede verse grasosa y brillante.
- Costras: En casos graves, se pueden formar costras en la piel.
Zonas afectadas
La dermatitis seborreica afecta principalmente las áreas grasosas del cuerpo, donde hay más glándulas sebáceas. Las zonas más comunes afectadas son:
- Cuero cabelludo: La caspa es la forma más común de dermatitis seborreica en el cuero cabelludo. Las escamas pueden ser pequeñas y secas o grandes y grasosas.
- Cara: La dermatitis seborreica en la cara suele afectar las áreas alrededor de la nariz, las cejas, las orejas y el mentón.
- Pecho: La dermatitis seborreica en el pecho suele afectar la parte superior del pecho, entre los senos.
- Espalda: La dermatitis seborreica en la espalda suele afectar la parte superior de la espalda, entre los omóplatos.
- Otras áreas: La dermatitis seborreica también puede afectar otras áreas grasosas del cuerpo, como las axilas y la ingle.
¿Cuándo acudir al médico?
Debe consultar a un médico si:
- La dermatitis seborreica causa molestia significativa o interfiere con su vida diaria.
- Los síntomas no mejoran con los tratamientos de venta libre.
- Cree que su piel puede estar infectada.
- Desarrolla nuevos síntomas, como fiebre o sarpullido que se propaga.
Diagnostico
El diagnóstico de la dermatitis seborreica generalmente se basa en la apariencia de la piel y los síntomas. En algunos casos, su médico puede ordenar pruebas adicionales para descartar otras afecciones.
Tratamiento
Si bien no existe una cura para la dermatitis seborreica, existen diversos tratamientos efectivos que pueden controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida. El tratamiento específico dependerá de la gravedad de la afección y las áreas del cuerpo afectadas. Las opciones de tratamiento comunes incluyen:
- Champús antifúngicos: Estos champús ayudan a eliminar el hongo Malassezia y reducir la inflamación. Algunos champús antifúngicos comunes incluyen ketoconazol, ciclopirox, piritionato de zinc y ácido salicílico. Se pueden usar a diario o varias veces a la semana, según la gravedad de la afección.
- Cremas y lociones antimicóticas: Estas cremas y lociones se aplican directamente a las áreas afectadas de la piel. Funcionan de forma similar a los champús antifúngicos para eliminar el hongo Malassezia y reducir la inflamación. Algunos medicamentos antimicóticos comunes incluyen ketoconazol, ciclopirox y bifonazol.
- Corticosteroides tópicos: Los corticosteroides tópicos son cremas o ungüentos que ayudan a reducir la inflamación y el picor. Sin embargo, no deben usarse durante períodos prolongados, ya que pueden adelgazar la piel y empeorar la dermatitis seborreica a largo plazo. Se suelen utilizar en combinación con otros tratamientos para controlar un brote inicial.
- Inhibidores de la calcineurina: Estos medicamentos tópicos actúan suprimiendo la respuesta del sistema inmunitario en la piel, lo que puede ayudar a reducir la inflamación y la picazón. Se suelen usar en casos graves o cuando los corticosteroides no son tolerados.
- Champús y lociones queratolíticas: Estos productos ayudan a eliminar las escamas de la piel. El ácido salicílico y el alquitrán de hulla son ingredientes comunes en los champús y lociones queratolíticas. Se pueden usar solos o en combinación con otros tratamientos.
Prevención
Si bien no existe una forma segura de prevenir la dermatitis seborreica, existen algunos hábitos que pueden ayudar a reducir la frecuencia y gravedad de los brotes. Estos incluyen:
- Lavarse la piel con regularidad: Lave las áreas afectadas de la piel con un limpiador suave dos veces al día.
- Usar champú antifúngico con regularidad: Incluso después de que los síntomas hayan desaparecido, continúe usando champú antifúngico algunas veces a la semana para ayudar a prevenir los brotes.
- Manejar el estrés: El estrés puede desencadenar brotes de dermatitis seborreica. Busque formas saludables de manejar el estrés, como el ejercicio, la relajación y la meditación.
- Dieta saludable: Si bien no hay una dieta específica para la dermatitis seborreica, algunas personas encuentran que ciertos alimentos pueden empeorar sus síntomas. Esto puede incluir alimentos ricos en levadura, productos lácteos y alimentos procesados. Lleve un diario de alimentos para identificar si ciertos alimentos parecen desencadenar brotes.
- Evitar los irritantes: Evite los productos que puedan irritar la piel, como los jabones fuertes, los astringentes y los perfumes.
- Exposición solar moderada: La exposición solar moderada puede ayudar a mejorar la dermatitis seborreica en algunas personas. Sin embargo, es importante evitar las quemaduras solares, ya que pueden empeorar la afección.
Dermatitis seborreica en bebés (costra láctea)
La dermatitis seborreica en bebés, también conocida como costra láctea, es una afección común que causa costras gruesas y grasosas en el cuero cabelludo de un bebé. Suele aparecer en las primeras semanas o meses de vida y generalmente desaparece por sí sola en unos pocos meses. El tratamiento suele consistir en lavar suavemente el cuero cabelludo del bebé con un champú suave y luego aflojar las costras con aceite mineral antes de peinarlas suavemente.
Dermatitis seborreica en niños y adultos mayores
La dermatitis seborreica puede afectar a personas de todas las edades, pero suele ser más leve en los niños que en los adultos. En los adultos mayores, la dermatitis seborreica puede ser más persistente y difícil de tratar.
Pronóstico
La dermatitis seborreica es una afección crónica que no tiene cura. Sin embargo, con un tratamiento adecuado, la mayoría de las personas pueden controlar sus síntomas y vivir una vida normal.
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Referencias
• https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/seborrheic-dermatitis/symptoms-causes/syc-20352710
• https://www.ducray.com/es-es/dermatitis-seborreica/vida-cotidiana#:~:text=La%20dermatitis%20seborreica%20es%20una,de%20vida%20de%20los%20pacientes.
• https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/dermatologicas/dermatitis-seborreica.html
